腹腔镜下卵巢切除术围术期护理体会
2012-08-20王艳
中外医疗 2012年3期
王艳
(湖南省汉寿县人民医院 湖南常德 415900)
在90年代初期人体上首次实施腹腔镜胆囊切除术获得较好的效果,随着今年医学模式的转变与医疗设备的不断发展更新,腹腔镜技术在临床上得到了广泛的应用,腹腔镜技术应用于妇科疾病的治疗和诊断与传统开腹手术比较体现了微创等特点。我院2009年1月至2011月9行腹腔镜下卵巢切除患者40例,同时结合围术期的系统护理,预防及控制并发症的发生,本文通过对围术期的系统护理及正确指导,取得了理想的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2009年1月至2011月9月腹腔镜下卵巢切除术治疗患者40例,年龄36~60岁,平均43.6岁。体重48~66kg。其中卵巢畸胎瘤13例,年龄31~43岁,卵巢囊肿20例,年龄38~47岁,卵巢肿瘤 7例,年龄43~60岁,3例患者术前病理活检确诊外,余4例均术后病理诊断确诊。选择本院同期进行开腹卵巢切除术患者40例,年龄34~66岁,平均年龄45.2岁。以上患者均无麻醉及手术禁忌证,无特殊药物过敏史及肝肾功能障碍等患者。
1.2 治疗方法
腹腔镜手术采用气管插管静脉复合麻醉。以脐部下1.5cm出做纵行小切口长约1cm。进气腹针,建立CO2气腹,腹腔内压力维持在12~15mmHg以下。采用头低足高位约20°,10mm trocar置镜探查,于双侧下腹部麦氏点水平置入5mm trocar,进行卵巢切除手术。开腹组:行常规开腹卵巢切除。
1.3 统计学处理
2 术前护理及准备
2.1 心理护理
腹腔镜手术虽以在临床各科室普及广泛应用,但多数患者对腹腔镜手术相关知识缺乏了解及认识,对手术安全性、手术过程、手术效果存在焦虑与恐惧。……
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