梅道启

中国人民解放军济南军区第152中心医院儿科 平顶山 467099

病毒性脑炎为儿科中枢神经系统感染中较常见的疾病，全年均可发病，发病率较高，病情轻重不一，大多数患儿预后良好，对于危重患儿一般呈急进性过程，往往留有后遗症甚至死亡［1］。因此，早期诊断和及时治疗是提高患儿存活率和减少后遗症的关键。目前，临床上大多采用降颅内压、保护脑细胞等综合治疗措施，虽然有一定的疗效，但效果不甚理想。为了进一步提高治疗效果和改善患儿预后，我院对2007－12—2011－12收治的108例病毒性脑炎患儿采用单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平注射液治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组观察我院2007－12—2011－12收治的210例病毒性脑炎患儿，均符合病毒性脑炎的诊断标准［2］，并根据病史、临床表现、头颅CT和脑脊液检查确诊。将210例患儿随机分为2组。治疗组108例，男63例，女45例；年龄9个月～13岁，平均6．4岁。对照组102例，男59例，女43例；年龄7个月～12岁，平均6．1岁。2组在性别、年龄及临床表现等方面差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2 治疗方法 2组患儿入院后均给予吸氧、镇静、止痉、降温、降颅内压、保护脑细胞、应用糖皮质激素、维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予单磷酸阿糖腺苷5～10mg／（kg·d）加入0．9%生理盐水250 mL静滴，1次／d；同时给予喜炎平注射液5～8mg／（kg·d）加入5%葡萄糖液250mL静滴，1次／d，7d为1个疗程。对照组在常规治疗基础上单独给予单磷酸阿糖腺苷，使用方法和疗程同治疗组。

1．3 观察指标 用药期间密切观察并记录2组患儿的退热时间、头痛呕吐消失时间、意识恢复时间、惊厥控制时间及不良反应。……