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高频超声诊断小儿急性阑尾炎164例分析

2012-08-20杨翊研陈加俊

中国实验诊断学 2012年2期
关键词:小儿

王 丹,杨翊研,陈加俊

(1.郑州儿童医院 彩超室,河南 郑州 450053;吉林大学前卫校区医院,吉林 长春 130012;3.吉林大学中日联谊医院 神经内科,吉林 长春 130033)

高频超声诊断小儿急性阑尾炎164例分析

王 丹1,杨翊研2,陈加俊3*

(1.郑州儿童医院 彩超室,河南 郑州 450053;吉林大学前卫校区医院,吉林 长春 130012;3.吉林大学中日联谊医院 神经内科,吉林 长春 130033)

*通讯作者

小儿急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一[1]。年龄较小的患儿不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断存在一定困难。随着彩色多普勒超声的普及特别是高频探头的广泛使用,对小儿急性阑尾炎的诊断价值凸现[2,3]。我们通过对本院彩超检查并经临床和病理证实的急性阑尾炎164例结果进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值和意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料2009年8月-2010年12月,本院彩超检查诊断为急性阑尾炎及阑尾周围脓肿164例,并与临床和病理结果相对照。其中男104例,女60例。年龄1岁6个月-14岁,其中<2岁3例,2-5岁70例,>5岁91例。发病至入院时间为8h-8d,临床表现为转移性右下腹痛或腹痛、发热、呕吐、腹泻及腹部包块等。血常规多数有白细胞升高,中性粒细胞增多。

1.2 检查方法应用PHILIPS-iu 22型彩色多普勒超声诊断仪,低频凸阵探头,频率为1-5MHz,高频线阵探头,频率5-17MHz。患儿取仰卧位,先使用低频探头多切面扫查腹部,再使用高频探头先于右下腹回盲部及升结肠逐渐移至盲肠末端,然后缓慢旋转,作扇形扫查,找到阑尾并观察阑尾细微结构,测量阑尾大小、阑尾壁厚度,同时观察阑尾腔内有无粪石回声以及周围有无增厚的系膜或网膜、有无炎性渗出及腹腔积液、有无肿大的肠系膜淋巴结。……

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