张冬梅

(山东东营广饶县人民医院 山东东营 257300)

子宫切除是治疗女性子宫良性病变有效和常用的手段,但是子宫切除作为一种创伤性手术,会程度不同地影响子宫和阴道的功能[1]。故本文对120例子宫切除术后的患者进行问卷调查,比较分析不同术式对妇女性生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月至2011年6月在本院妇科实施子宫全切术的120例患者,疾病类型:子宫肌瘤60例,子宫腺肌症15例,子宫肌瘤合并子宫腺肌症10例,功能失调性子宫出血15例,多发性子宫内膜息肉20例。年龄22～65岁,平均(44.52±2.42)岁;婚姻情况:已婚115例,未婚5例:文化程度:大专及以上35例,高中及中专25例,初中及以下60例;住院时间9～14d,平均(10.32±2.11)d。体重42～89kg,平均(57.2±7.26)kg。病例均无精神心理障碍,能合作完成问卷。随机将患者分为对照组与治疗组各60例,2组患者一般资料比较,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

2组术前禁食8h,禁饮4h,常规2%肥皂水灌肠1次。均采用气管内插管、静脉复合全身麻醉。患者被麻醉好后,常规碘伏消毒,铺无菌单。治疗组在此再应用消毒脐孔,取脐孔适当位切开穿刺,置入气腹针注入二氧化碳气体,形成人工气腹后,穿刺置入腹腔镜,同时阴道内放入无菌扩宫器,配合腹腔镜观察,并记录盆腔情况。如不转开腹,排出腹腔内二氧化碳气体。2组都行阴式子宫切除,采用1∶40u用无菌生理盐水稀释的肾上腺素分别注入膀胱宫颈间隙。在宫颈处做环形阴道壁切开,分离膀胱宫颈间隙及子宫直肠间隙等,从而分离膀胱。紧……