李艳玲

(永州市江华县民族中医院骨伤科 湖南永州 425500)

膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节伴有关节周围骨质增生为特点的软骨丧失所致疾病,是针灸推拿临床常见的疾病之一,属于中医“痹证”范畴。其主要特征表现为慢性疼痛和膝关节功能障碍。目前,国内外对KOA的疗法主要采用药物治疗、非药物治疗和手术治疗[1～2]。我院自2008年至2010年采用艾灸治疗膝关节骨性关节炎取得良好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照中华医学会骨科学分会骨关节炎诊治指南(07版),将确诊55例患者随机分为艾灸治疗组与对照组。治疗组30例,其中男12例,女18例,均龄(60.3±5.4)岁,病程平均(20.6±11.7)个月;治疗前Lysholm膝关节功能评分最高29分,最低20分,平均(25.3±4.1)分。对照组25例,其中男8例,女17例,均龄(61.5±6.2)岁;病程平均(21.3±10.2)个月;治疗前Lysholm膝关节功能评分最高29分,最低20分,平均(25.6±3.1)分。2组一般情况比较,无显著差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法

(1)治疗组:自制艾灸箱:长方形木质箱,设有通风及烟雾循环、排出通道。箱内肢体前、后、内、外侧四壁设有安装艾灸条的固定夹,该固定夹底设计有滑动轨道,中部有调节和锁定装置,便于调整艾灸热敏点位置、方向。取穴:阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、内外膝眼、足三里、承山。操作:患者仰卧位,患膝置于自制艾灸箱内,按上述穴位调节艾灸托位置,放置艾条,并使其对准穴位,点燃艾条,距皮肤3～5cm左右进行熏灸,时间30min,留意患者不适、疼痛主诉,随时调节艾灸点距离。1次/d,5次为1个疗程,治疗3个疗程。(2)对照组:对照组采用物理远红外线治疗仪对病变局部进行热疗,疼痛剧烈时可给予止痛药物西乐葆来治疗。1……