郭君洛 刘茂堂 张敬芝 王泽

(淄博市第八人民医院 山东淄博 255000)

重型颅脑损伤是由于外力作用于头部、造成颅脑组织结构出现严重伤害的一类外伤。是外科的常见病、多发病之一,致残率和病死率高。随着现代诊疗技术的发展,重型颅脑损伤的死亡、致残率有所下降。早期的监护和救治将直接影响患者的预后。我院2009年1月至2010年6月重型颅脑损伤患者62例,分别对进入或者没进入ICU病房的重型颅脑损伤患者进行监护和治疗,现特将观察的预后的结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2009年1月至2010年6月我院收治的重型颅脑损伤62例,男性38例,女性24例。年龄17～68岁,平均年龄(45.7±16.4)岁。所有患者均经头颅检查而确诊,GCS评分4～7分,重型颅脑损伤患者主要发生原因,坠落伤25例、交通事故20例、殴打伤17例等,排除有胸、腹腔脏器损伤。损伤类型包括:脑内血肿5例、硬膜外血肿24例、硬膜下血肿12例、脑挫裂伤21例。入院后所有患者均给予积极的对症治疗。将重型颅脑损伤患者根据是否进入ICU病房分为观察组和对照组。观察组患者32例直接进入ICU内进行监测和治疗。而对照组30例进入普通病房治疗,观察组男性19例,女性13例。年龄18～66岁,平均年龄(42.8±17.3)岁。对照组男性20例,女性10例。年龄17～68岁,平均年龄(46.3±15.3)岁。2组年龄,性别,病情,GCS评分差别不大,无显著性差异,没有统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

表1 观察组和对照组GOS比较[例(%)]

表2 观察组和对照组神经功能缺损评分的比较(±s)

表2 观察组和对照组神经功能缺损评分的比较(±s)

注:与对照组……