吴 宁

云南省老年病医院检验科，云南昆明 650011

肌酐是一种肌酸代谢的终末产物，其是由磷酸肌酸通过脱磷酸基，并闭合成环从而形成的一种内脱水物。血中肌酐的浓度主要是与肾小球滤过率有关，因而血清肌酐浓度的测定是评价临床肾功能的重要指标[1]。目前实验室血清肌酐的常规检测方法主要有两种：碱性苦味酸法和酶法[2]。本研究对本单位采用的酶法和碱性苦味酸法检测肌酐的差异进行了比较，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 检测仪器

采用日立7020和美国贝克曼DXC600全自动的生化分析检测仪。

1.2 检测和分析的方法

（1）酶法X于日立7020的 仪器进行检测；碱性苦味酸法Y于贝克曼DXC600 仪器上进行检测。（2）每天随机抽取8 份临床样本，分别用两种方法进行重复检测，一共检测5 d。（3）对检测的结果进行记录（Xij 和Yij），对每个检测样本的结果的均数（Xi 和Yi） 进行计算、样本经重复检测后的值间差值的绝对值（Dxi 和Dyi）和这两种不同的检测方法检测的结果的均数之间的差值（Yi-Xi）。对进行重复检测样本得到的检测值间的差值（Dxi 和Dyi）的均值进行计算。对两种不同检测方法检测结果均值间差值（Yi-Xi）的均值进行计算。如果判断大于平均数的4倍时，为无效的检验结果。

1.3 统计学处理

应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用Kappa常数（k）来评价两者结果的一致性。Kappa值的判定标准：K＜0弱；0～0.2 差；0.21～0.40尚好；0.41～0.60中度；0.61～0.80高度；0.81～1最强。

2 结果

部分患者样本检验结果见表1。所有样本重复测定值间的差值均未超过两种方法测定结果均值间差值的平均数，所有结果均有效。……