丁春莲

贵州省盘县第二人民医院妇产科，贵州盘县 553536

晚期流产是指孕12 ～ 27周期间发生的流产，一般在这段时间胎盘分泌大量孕酮，子宫肌对催产素很不敏感，不容易发生流产，但如果胎儿、胎盘、子宫发育异常，或患有急性感染、高热、外伤或性交等刺激可诱发流产[1]。笔者所在医院近年来采用盐酸利托君治疗晚期流产取得了较为理想的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2007年3月～2010年5月收治的140例晚期流产孕妇，随机分为观察组（利托君治疗组）和对照组（硫酸镁治疗组）各70例，患者均停经在12周以上28周以下，伴有不同程度的腰酸、下腹坠痛、可有少量阴道出血。观察组70例患者年龄22～38岁，平均（28.4±13.8）岁；孕周14～27周，平均（20.8±1.4）周；初产妇68例，经产妇2例。对照组70例患者年龄21～34岁，平均（27.3±12.9）岁；孕周15～25周，平均（21.4±1.1）周；初产妇67例，经产妇3例。两组患者年龄、孕周、产次等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

要求患者首先签署治疗方法的知情同意书，均给予卧床休息、镇静治疗。对照组患者给予硫酸镁4 g加入150 mL生理盐水或葡萄糖溶液中静脉滴注，30 min之内静脉滴注完毕，之后采用1.0～2.0 g/h的硫酸镁维持量进行持续滴注，直至宫缩停止。观察组患者给予盐酸利托君注射液150 mg稀释在500 mL的5%葡萄糖液内，配成0.3 mg/mL的溶液，静脉滴注起始用量为0.05 mg/min，以后每隔10分钟增加滴数10滴，直到宫缩停止。剂量调整时应严密监测宫缩情况，母亲心率、血压和胎儿心率，根据反应调整。用药通常继续到宫缩停止后12～ 24 h。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者用药后宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间、妊娠延长时间及不良反应情况。……