张荣在 张辰权 张梓悦 邓志伟

（1梅州市卫生局，梅州，514021；2中山大学岭南（大学）学院，广州，510006；3广州协尔达船舶设计有限公司，广州，510230）

2003年，经国务院同意，卫生部、财政部、农业部联合发出《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（国办发[2003]3号），要求各省、自治区、直辖市至少要选择2-3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开；到2010年，实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，减轻农民因疾病带来的经济负担，提高农民健康水平。

1 新农合在全民医保中的比重及地位

国家统计局发布的2010年第六次全国人口普查主要数据公报(第1号)显示，全国总人口为13.7亿，居住在乡村的人口为6.74亿，占普查总人口的49.20%；2010年，全国参合人口数为8.36亿，占普查总人口的61.02%，这表明，新农合参合人数大于乡村人口数。其中，经济发达地区常住人口大于户籍人口，落后地区户籍人口大于常住人口。以梅州为例，户籍人口514.75万，常住人口只有424.01多万，有90.74万人到经济发达地区成了流动人口，新农合参合人数为345.78万人，占全市常住人口的81.55%，占全市乡村人口的98.4%，占全市城乡医保（含职工医保29.52万人、城镇居民医保43.15万人）参保总人数的82.63%，全市参保总人数达到常住人口的98.69%，基本接近全民医保。从以上分析可以看出，从梅州到全国，新农合已成为全民医保的重要组成部分（见表1、表2）。

2 新农合在医疗机构业务收入中的效应关系

2010年，梅州市新农合住院报销比例，市、县、镇医院分别为45%、60%、70%，封顶线是8万元，起付线分别为800元、300元、100元，平均住院补偿比例为39.8%，个人付费为60.2%；……