刘桂花

（永新县人民医院供应室，江西 永新 343400）

全身麻醉术后的患者各项生理功能尚处于不稳定状态，由于麻醉药物和手术刺激的影响，患者在麻醉恢复期容易发生各种并发症［1］，因此，在麻醉恢复期对患者的严密观察和护理尤其重要。笔者对永新县人民医院2011年2月至2012年2月，全身麻醉后入麻醉恢复室的243例患者并发症的发生情况进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

行全身麻醉手术患者243例，男132例，女111例，年龄 23～67 岁，平均（46±7）岁。 其中普外科 108例，泌尿外科51例，妇产科43例，骨科40例。麻醉方法为经口气管插管、静脉复合全身麻醉。患者均在手术室拔除气管导管后送入麻醉恢复室。所有患者均留置导尿管。

1.2 方法

患者入麻醉恢复室后均面罩吸氧，氧流量2L·min-1。常规进行血压、脉搏、氧饱和度监测。由专人采用统一标准［2］对患者进行评估，间隔时间10 min，观察1 h。记录患者呼吸系统［低氧血症（SpO2＜90%）、通气异常（呼吸频率＞25 次·min-1或＜10 次·min-1）］、循环系统［高血压（血压＞140/90 mmHg，1 mmHg=0.133kPa）或血压高于基础血压的30%）、心动过速（心率＞120次·min-1）、心动过缓（心率＜50 次·min-1）］及神经系统［躁动、苏醒延迟（入复苏室1 h后仍未达到出室标准）］等并发症发生情况，并记录患者的疼痛、寒战、恶心呕吐等其他不良反应发生情况。

2 结果

243例患者发生呼吸系统并发症12例（4.9%），其中低氧血症5例，通气异常7例（其中3例同时发生低氧血症）；循环系统并发症31例（12.8%），其中高血压18例，低血压7例，心率异常6例；神经系统并发症16例（6.6%），其中躁动12例，苏醒延迟 4例。

3 护理与讨论

3.1 呼吸系统并发症的护理

由于:1）全身麻醉后肌松药残留发生率比较高［3］，患者会出现呼吸肌无力，直接影响呼吸；……