单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的疗效
2012-08-15杜杨,关娟
实用临床医学 2012年11期
杜 杨,关 娟
(永修县人民医院骨科,江西 永修 330304)
腰椎管狭窄(lumbar spinal canal stenosis)是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等,常见的病因有老年人群脊柱发生退行性病变、外伤较重导致脊柱骨折或脱位时引起椎管狭窄、腰椎部的各种炎症等,主要伴有下腰痛、间歇性跛行以及神经根压迫症状,如表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。该疾病对老年患者的危害大,严重影响其生活质量,因此受到了临床医学的广泛重视。对于老年腰椎管狭窄治疗有多种治疗方法[1-2],疗效也各不相同,本文采用随机对照的研究方法探讨单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的临床效果,报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2011年3月至2012年5月永修县人民医院收治的36例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,均经椎管内造影、CT、MRI检查确诊为腰椎管狭窄,且伴有长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。将36例患者按随机数字表法分为2组:对照组18例,男 12 例,女 6 例,年龄 62~83 岁,平均(73.1±11.3)岁,病程5个月~7年,平均3.5年;观察组18例,男11 例,女 7 例,年龄 60~85 岁,平均(72.3±12.2)岁,病程7个月~9年,平均4.6年。2组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用保守治疗方法。注意卧床休息,防止腰椎受外力压迫;同时选择一系列的锻炼方法达到增加腰部肌肉力量,腰椎前韧带、后韧带及侧韧带力量的效果,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,从而保护肌肉;……
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