郭存玲，韩艳菲

心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常［1］。妊娠合并心律失常包括原有心律失常者妊娠和妊娠后新发的心律失常［2］。本研究回顾分析本院2006年1月—2010年1月妊娠合并心律失常145例患者的临床资料，旨在探讨妊娠合并心律失常的处理及其对妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院妊娠合并心律失常患者145例，其中初产妇87例，经产妇58例，年龄20～43岁，平均 (28.9±3.2)岁。孕周12～41周，平均 (32.1±1.6)周。主要临床症状:单纯阵发性心悸8例，胸闷17例，咳嗽10例，头晕2例，气促9例，心慌、胸闷、乏力25例，胸闷、咳嗽31例，咳嗽、发热23例，腰痛、发热20例。心电图表现:窦性心动过速82例，室性期前收缩22例，房性期前收缩15例，交界性期前收缩6例，阵发性室上性心动过速6例，预激综合征并发室上性心动过速4例，窦性心动过缓4例，Ⅰ度房室传导阻滞3例，束支传导阻滞3例。妊娠合并器质性心脏病19例，其中围生期心肌病7例，心肌炎5例，预激综合征4例，先天性心瓣膜病2例，风湿性心脏病1例;感染性疾病71例;妊娠期高血压疾病24例;缺铁性贫血6例;妊娠期糖尿病4例;甲状腺功能亢进症3例;严重先天性脊柱侧弯1例;严重脑脊膜膨出高位截瘫1例;无病因及诱因16例。

1.2 治疗 145例患者给予消除病因，去除诱因，对症治疗。(1)窦性心动过速:妊娠合并器质性心脏病心力衰竭者予扩血管、利尿、强心;妊娠高血压者予解痉、降压等;甲状腺功能亢进者予甲亢治疗;糖尿病者予降血糖治疗;感染性疾病予抗感染、清热解毒治疗;贫血者予纠正贫血;无病因与诱因者予心理安慰、产前健康指导，消除紧张情绪。……