魏颖

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，心肌收缩力下降使心排出量不能满足机体代谢的需要，大部分患者步入一个进行性恶化过程。已成为老年人死亡的主要原因之一。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2010年5—7月我科心血管疾病住院患者。排除永久性或临时性心脏起搏器植入术后、甲状腺功能亢进、主动脉关闭不全、贫血、慢性肾功能不全、肿瘤、痛风、血液疾病等患者。

1.2 调查内容 调查患者的性别、年龄、心力衰竭心功能分级及伴随相关因素。入院后即抽血查尿酸、BNP。伴随相关因素指吸烟史、高血压病、糖尿病、心肌梗死等病史。心力衰竭诊断标准按照2008欧洲心脏病学会心力衰竭的定义为依据。心功能分级是心内科专科医师按照1928年美国纽约心脏病学会提出的分级方案。

1.3 统计学方法 应用SPSS 11.5软件进行分析，计量资料以(±s)表示，采用方差分析。以P＜0.05为差异有统计学意义，P＜0.01为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 调查符合条件的195例患者，心功能Ⅰ级92例，男36例，女56例，平均年龄 (76.12±9.94)岁。心功能Ⅱ级以上103例，男43例，女性60例，平均年龄 (80.54±7.21)岁。分析结果显示，年龄与心力衰竭的发生有关 (P=0.013)。

2.2 BNP、尿酸与心力衰竭的关 BNP、尿酸均与心力衰竭的发生有关 (P＜0.01)。不同级别心力衰竭组间BNP有显著差异 (P＜0.01)，但组间尿酸无差异 (P＞0.05)。

2.3 因变量心力衰竭发生的有无 用二项分类非条件Logistic回归分析发现，年龄、尿酸、BNP是心力衰竭的发生的危险因子。心力衰竭与高血压、糖尿病、心肌梗死、吸烟等无关。

3 讨论

Framingham研究显示，在45～94岁年龄段中，年龄每增加10岁，心力衰竭的发病率升高2倍［1］。……