赵丽琴

（云南省楚雄州人民医院 楚雄675000）

膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病，现代医学认为膝关节滑膜炎是关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激而产生的非感染性炎症反应，是多种关节内部损伤所造成的一组症候群，如关节软骨损伤、关节内骨折、关节脱位、韧带损伤、关节游离体等均可引起滑膜的损伤性炎症[1]。膝关节滑膜炎也可继发于类风湿关节炎或因单纯膝关节滑膜损伤引起，在老年人还可能继发于膝关节骨性关节炎，由于软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性因素刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等，临床上均表现为反复出现膝部肿胀疼痛，行走后症状加重。我科采用中西医结合方法治疗膝关节滑膜炎，能够有效缓解症状并有较好的远期疗效。现将体会报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 采集我科2008年10月～2011年12月住院诊治的62例膝关节滑膜炎患者共78个关节，女38例，男24例；其中左侧43个关节，右侧35个关节；年龄最小者18岁，最大者76岁，平均（54.52±16.57）岁；有明显外伤史11例，20个关节；无明显外伤史51例，58个关节。患者膝关节均有程度不等的肿胀，触之囊性感，疼痛，伸屈功能受限。DR片显示，所有患病关节均有关节软组织肿胀影，慢性劳损者可有骨关节边缘、胫骨髁间隆突的退行性骨质改变，关节间隙变窄。

1.2 诊断标准 有外伤史或慢性劳损史，老年人则多有骨质增生病史，膝关节疼痛、肿胀，活动局限，压痛，浮髌试验阳性，关节穿刺为淡黄色或血性液体，表面无脂肪滴。……