钟 伟，韩红英

（1.德安县人民医院儿科；2.德安县中医院儿科，江西 德安 330400）

肺炎支原体是平均直径为125～150 μm的最小微生物之一，它没有细胞壁，可在含有甾醇和血清蛋白的琼脂培养基上生长，菌落在2～3周后呈煎蛋状［1］。近年来，肺炎支原体肺炎的发病率有上升趋势，而小儿肺炎支原体肺炎发病率上升尤为明显［2］。小儿肺炎支原体感染不仅会造成呼吸系统损伤，同时还能引起多器官损伤，因此对小儿的发育及生活质量都会产生极大影响。小儿肺炎支原体感染还可通过飞沫传播，造成小范围流行。最近有文献［3］报道，随着生活环境的改变及菌株的不断变异，小儿肺炎支原体感染的并发症也不断增多。笔者对德安县人民医院2010年1月至 2011年12月确诊的91例肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

91例患儿均符合《实用儿科学》第7版临床肺炎支原体感染诊断标准［4］。其中男54例，占59%；女37例，占41%。年龄≤3岁15例，占16%；年龄＞3～≤7岁的59例占65%；年龄＞7～≤14岁的17例，占19%。多数病例起病缓慢，少数病例起病较急。全年均有发病，以春冬季发病最多。

1.2 临床表现及肺外并发症

91例患儿中，87例95.6%的患儿因发热和（或）咳嗽来本院就诊，患儿发热多为驰张热及不规则热，热程2～25 d，平均8 d；咳嗽多数为干咳，少数患儿咳嗽伴白黏痰并伴喘息，同时肺部听诊可闻及呼吸音粗或低及细湿啰音。合并肺外感染34例，占总病例的37.4%，包括中枢神经系统受累10例，其中高热惊厥1例，余9例分别为无菌性脑膜炎、癫发作、小脑共济失调、偏身感觉障碍、下肢软瘫、不自主运动增加等临床表现。……