万桃红，黄志荣

（南昌市洪都中医院脊柱关节康复科，南昌 330008）

骨折后关节僵硬是常见的并发症和后遗症，由于各种原因患肢长时间活动受限，常常引发肌肉、肌腱及关节组织粘连，导致患者关节屈伸不利、僵直，重者关节功能丧失，给患者造成极大的痛苦［1］。2009年7月至2011年12月，南昌市洪都中医院对76例骨折后关节僵硬患者均采用自配的中药熏洗合剂熏洗配合功能锻炼治疗，取得了满意的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择骨折后关节僵硬患者76例，男51例，女25例，年龄18～67岁，平均35.6岁。其中肘关节30例，膝关节46例，均为单侧。保守治疗患者47例，术后＜5周3例，术后≥5～＜8周 10例，术后≥8周16例。 关节屈伸＜30°16例，关节屈伸≥30°～＜60°47例，关节屈伸≥60°～＜70°13例。均经X线摄片证实骨折愈合，对位对线良好，关节间隙正常，无明显骨化性肌炎征象。

1.2 治疗方法

1）76例患者均采用自配的中药熏洗合剂熏洗治疗，其方药组成:续断 5 g，独活 5 g，羌活 5 g，细辛 5 g，徐长卿 6 g，透骨草 5 g，五加皮 5 g，艾叶 10 g，川牛膝 5 g，吴茱萸 3 g，桂枝 5 g，白芷 10 g，当归 5 g，红花 5 g，桃仁 5 g，广木香 5 g，乌药 5 g，研成粉末制成药包。取1包放入熏洗盆中，加入90～100℃开水1500～2000mL，用水温计测药液温度为65～75℃。 首先，将患部放置于熏洗盆的正上方，用大号浴巾覆盖，以免药物蒸气挥发太快。然后，不停地为患者转动揉捏关节部位，使关节的各个部位均能均匀地得到药物的熏蒸。待药液温度降至45～50℃左右时，可将关节置于药液中浸泡20～30min，浸泡时用纱布块蘸药液湿热敷患处。熏洗时间为30～40min·次-1，2次·d-1，7 d为1个疗程。2）患者每次熏洗完毕后，在医生指导下进行关节功能锻炼。……