随着社会的进步、人们生活水平的提高以及自我保健意识的增强，院内治疗的糖尿病病人日益增多。由于糖尿病病人年龄跨度大、涉及专业多，常因不同的治疗需要而就诊于院内不同的科室。由于胰岛素泵即持续胰岛素皮下输注是目前最符合生理状态的胰岛素输注方法，可以使血糖控制至正常并保持稳定[1]，短期内获得理想的血糖控制效果，是进行胰岛素强化治疗的最佳手段[2]，故在国内已广泛使用，取得了良好的治疗效果。我院内分泌科自1999年开始在院内开展胰岛素泵治疗，治疗对象遍及全院各临床科室，在实践中积累了丰富的治疗及管理经验，同时发现一些管理方面的问题。为更好地开展此项工作，现将存在问题及应对策略总结如下。

1 存在的问题

1.1 病人因素 住院糖尿病病人多，病情复杂，血糖波动大，常需动态监测血糖及调控胰岛素用量。由于跨专业使用胰岛素泵的病人为非单一糖尿病病人，常合并心脑血管病变、眼底病变、肾脏病变或外伤、手术等，使用胰岛素泵时，需充分考虑病人的全身情况，而非单一的血糖控制。如糖尿病病人需行手术治疗，需充分考虑病人的基本情况、手术应激反应、药物治疗、禁食等因素的影响，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量，以避免低血糖事件的发生或高血糖状态的持续。

1.2 医务人员因素

1.2.1 非专业医务人员在使用胰岛素泵过程中存在的问题非内分泌专业医务人员对胰岛素泵的操作不熟悉，虽直接管理病人却不能直接操作胰岛素泵。……