药物准备是新生儿重症监护室（NICU）药物治疗的一个重要环节，包括取药、稀释和贴标签3个环节，每一步骤都有其特有的风险。因NICU患儿个体及用药的特殊性，被认为是发生药物差错风险极高的科室[1]。要求医护人员选择药物须慎重、确切，剂量恰当。新生儿科护士必须充分了解药物治疗的特点，掌握药物性能、作用机制、毒副反应、适应证和禁忌证，掌握药物精确的剂量计算和适当的用药方法。现分析药物准备过程中易导致差错的风险因素并结合临床设计一系列的安全防范措施，有效减少NICU药物差错的发生。

1 NICU药物准备过程中的护理风险识别

1.1 取药过程的风险识别 取药过程最容易发生的错误是外观相似读音相近的药物[2]，主要有以下两种情况：①药名相似浓度相同或药名相同浓度不同，尤其是药物外观相似时，如护士未严格进行“三查七对”，取药及配制时很容易发生差错。②商品名不同但化学名相同、相似或相似的包装。药品名称主要包括化学名、通用名和商品名。商品名是由生产厂商命名并向有关部门注册的药品专用名称。据调查，药品说明书上仍有很多使用不规范的名称，如把化学名当通用名使用，或用通用名当商品名注册。另外，商品名层出不穷，如头孢噻肟钠的商品名就有12个[3]。药护人员常常通过药盒尺寸与颜色、药名辨别药物品种。许多药品的外观很接近，药护人员稍有疏忽，不严格执行“三查七对”就易出错。

1.2 稀释过程的风险识别 由于适合新生儿的标准药物剂型的缺乏，与成人相比，新生儿存在更多的计算和稀释给药错误[4]。……