冠心病是全球关注的主要疾病，抑郁是冠心病的独立风险因素之一。据统计，全球每年死于冠心病的人数已达16.7万人[1]。疼痛是冠心病病人的主要症状，而疼痛会延迟损伤愈合，产生焦虑和恐惧，恶化病情，延长住院时间[2]，影响病人预后。随着医疗技术的发展，冠状动脉造影已成为诊断冠心病的金标准，而病人对此诊断方法不了解及对诊断结果的不确定又会使病人产生负性情绪，从而影响病情。目前，国内外许多研究探讨了音乐疗法在缓解疼痛、焦虑、抑郁等方面的研究，探索音乐疗法在冠心病治疗中应用的有效性，为制定更加完善的护理计划提供依据。

1 音乐疗法

1.1 定义 音乐疗法是通过生理和心理两个方面来治疗疾病的。它是以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应使求治者在音乐治疗师的共同参与下通过各种专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍、恢复或增进心身健康目的的一种认知疗法。在治疗过程中，要确保环境安静、舒适，选择病人所喜爱的音乐或旋律。目前临床实践中多采用50dB～60dB的舒缓、柔和、无歌词的，每分钟60拍～80拍的旋律[3]对病人进行干预。

1.2 音乐疗法的作用及其机制 自20世纪40年代起，音乐就被作为一种治疗手段。大量研究表明，音乐疗法可以扩张血管、降低心率和心肌耗氧量，减轻病人的焦虑和恐惧，减少镇静止痛药物的使用量，从而减轻药物对肝肾功能的损害[4]，促进病人恢复以往正常生活。……