介绍一种静脉微量输液量速列线图
2012-11-23
护理研究 2012年14期
在危重病人抢救治疗中常需要持续静脉输入各种血管活性药物及其他一些特殊药物。此类药物用量要求精确,速度要求恒定,运用微量注射泵可准确、微量、持续、均匀地将药物输入体内,既能保证药物的最佳浓度,还可避免因药物浓度波动而产生的不良反应。目前临床上开始进入ICU计算机靶控输入阶段,第二代、第三代微量泵已能把输入病人体重后换算为剂量体重时间的模式,无需人工换算,但大多数医院仍在使用只有一种泵速单位即mL/h模式的早期微量泵或用输液器点滴用药。临床使用中常需按剂量体重时间的模式给药,在这两者之间需不时换算,导致计算过程复杂,费时费力。现介绍一种列线图法,既简单又省时。
1 列线图法(见图1)
图1中从左至右有5条列线,分别是配制药量(mg)、静脉入量(μg/min或 mg/h)、辅助线、输注速度(mL/h或gtt/min)和药液总量(mL)。例1:体重为60kg的心源性休克病人需静脉输入多巴酚丁胺,医嘱用量为3μg/(kg·min),配制药液所用的药品量为40mg,配制药液总量为50mL,求静脉输注速度?首先在配制药量列线上找到40刻度点,在静脉入量列线上找到180(3×60)刻度点,过这两点的直线交于辅助线于一点,过该点和药液总量列线的50刻度点直线与输注速度(mL/h或gtt/min)列线的交点是14,即14mL/h(计算值为13.5mL/h)。如果配制药液总量为250mL,列线图算得68mL/h或22gtt/min。例2:病人体重60kg,需静脉输入去甲肾上腺素0.1μg/(kg·min)和多巴酚丁胺3μg/(kg·min),配制药液总量为250mL,其中去甲肾上腺素2mg,问需加入多巴酚丁胺多少mg?首先按上述方法得去甲肾上腺素静脉输注速度为46mL/h或15gtt/min。……
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