张 雷，沈桂英，李小玲

加强医院管理，促进患者安全是医院管理者和研究者面临的重要课题和任务。安全文化是安全管理的灵魂。护理安全文化是指在护理实践中，为实现患者安全而形成的员工共同的态度、护理理念、价值观及行为方式［1］。

JCI标准，是美国医疗机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization，JCAHO)下设的国际联合会(Joint Commission International，JCI)为其他国家或地区制定的医疗机构评价标准［2］。加强安全文化建设对促进患者安全具有全方位的作用。安全文化的核心是创建一种非惩罚的环境，鼓励人们报告医疗护理错误及其他异常事件，并对事件进行分析、查找系统原因，以便从错误中进行学习，防范同样错误的再次发生。我院护理部自2010年10月以JCI标准为牵引，以创建医院护理安全文化为抓手，以护理安全为目标，构建医院护理安全文化管理体系，效果满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院是集临床与教学为一体的综合性医院，日住院患者600～700人，日门急诊量1000余次，共有护士300余人，均为女性，学历:中专100余名，大专154名，本科51名;职称:护士160余名，护师97名，主管护师31名，护士长19名;年龄28～40岁，平均(36.5±4.6)岁。笔者采取回顾性研究方法，收集2009年10月至2010年9月(未实行JCI标准)和2010年10月至2011年9月(实行JCI标准)的资料，并对比分析。

1.2 护理安全文化建设

1.2.1 建立健全护理安全管理组织架构 JCI标准的核心内容是医疗质量和患者安全，保障患者安全是医院的职责和最终目标。护理工作作为医疗工作的重要组成部分，贯穿于医疗活动的始终，而健全的护理安全管理组织架构，是实施护理安全的保障。……