温占信，温海丰

2011年8月2日，某边远部队发生一起38人腹泻、发热的突发性公共卫生事件，根据临床表现及流行病学资料可考虑为食物中毒，但实验室诊断指向不明确。笔者对可能的原因进行了分析思考，并就提高部队的卫生监督，有效预防类似事件发生及处理提出建议。

1 流行病学资料

1.1 基本情况

2011年8月2日，某部38名干部战士陆续出现腹泻、发热等不适症状 ，考虑与食物有关。经卫生部门调查，该部干部战士在同一食堂就餐，自2011年8月2日陆续有12人出现发热、腹泻等症状，先后共有38人发病，发病高峰在2011年8月3日，由于发病时间集中，有共同就餐史及共同食品，因此考虑是食物中毒。

1.2 临床症状

部队医务人员对就诊的38名患者进行了食物中毒调查，临床症状主要以发热(38.6～39℃)、腹泻、头晕为主，腹泻物性状为稀水样便，次数为3～10次，最早发病时间为2011年8月2日18:20，最晚发病为2011年8月3日8:30。

1.3 调查对象暴露情况

1.3.1 生活饮用水 (1)生活饮用水是由部队管理的一口自备井水源供给的，井深60 m，经一水泥材质的蓄水池储存加压后供水，仅供给部队饮用。(2)取得了生活饮用水自备井水源卫生许可证。(3)生活饮用水自备井井房内有木板、水泵;自备井未安装水质消毒设备;自备井房西侧3～5 m内有一露天水沟，沟内有污水，沟底及沟壁未作防水处理;蓄水池未暴露于室外;有一储水房，蓄水池西侧3～5 m内有一杂物仓库，入孔未暴露于室外，有盖无锁，用铁板遮掩入孔处。

1.3.2 居住环境 据调查，该部队干部、战士宿舍楼有2栋。……