李艳娟

广西钦州市第一人民医院妇产科 钦州 535000

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术80例临床总结

李艳娟

广西钦州市第一人民医院妇产科 钦州 535000

剖宫产;子宫肌瘤;剔除

子宫肌瘤是生育期妇女生殖系统中最常见的良性肿瘤。随着晚婚晚育的增多及高龄产妇的随之增加，妊娠合并子宫肌瘤的发病率亦有所上升;另外，随着剖宫产率的增加以及产前B超检查的普及，妊娠合并子宫肌瘤的发现率呈现上升趋势。剖宫产时是否行肌瘤剥除术目前尚存争议。但普遍认为，剖宫产同时行肌瘤剥除术具有如下优势［1］:能够避免患者再次手术的痛苦和经济负担，减少产褥期子宫复旧不良、子宫不规则出血和月经过多所致贫血以及再次妊娠发生肌瘤变性和腹痛等的可能性。2007－02—2011－10，我院妇产科对妊娠合并子宫肌瘤的80例产妇在剖宫产时同时行子宫肌瘤剔除术，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组80例产妇，年龄24～45岁，平均(28.5±12.6)岁。初产妇65例，经产妇15例;孕35～37周11例，孕37～41周69例;均为单胎妊娠。子宫肌瘤为术前经B超发现者58例，术中发现22例;其中单发57例，多发23例;肌瘤个数:1～8个;肌瘤部位:位于子宫前壁40例，后壁30例，峡部6例，底部4例。所有产妇术前均无凝血功能障碍、妊娠并发症及严重内外科疾病。均于术前或术中临时征得产妇及其家属同意后全部在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术。

1.2 治疗方法 常规术前准备，在腰硬联合阻滞麻醉下按常规行经腹子宫下段剖宫产术，切口尽可能避开肌瘤。……