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LCP钢板在肱骨近端骨折临床治疗中的应用

2012-08-15李卫国姜星明

河南外科学杂志 2012年4期

李卫国 姜星明

河南安阳钢铁集团公司职工总医院骨3科 安阳 455004

LCP钢板在肱骨近端骨折临床治疗中的应用

李卫国 姜星明

河南安阳钢铁集团公司职工总医院骨3科 安阳 455004

目的探讨应用LCP(locking-compression plate)在治疗肱骨近端骨折中临床应用疗效。方法对收治的16例肱骨近端骨折患者,Neer分类,均采用切开复位LCP钢板内固定,部分病例进行植骨。术后均定期门诊随访,并评定其疗效。结果随访时间为6~18个月,平均12.3个月,骨折均愈合,功能评定采用Neer评分,优良率为93.7%。结论肱骨近端LCP具有创伤小、骨折固定牢靠、功能恢复良好等优点,能用于治疗大部分类型的肱骨近端骨折。

肱骨骨折;骨折固定术;骨折愈合;LCP

肱骨近端骨折常见,国外文献报道4%~5%或更高,多发于骨质疏松的中老年患者[1]。其中80%~85%为无移位或轻度移位,保守治疗疗效满意,对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗。肱骨近端锁定加压接骨板(LCP)目前已在国内推广。2008-12—2011-08,我院应用lcp钢板治疗16例肱骨近端骨折患者,现将一些经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组16例中男6例,女10例;年龄56~78岁,平均67岁。均为新鲜肱骨近端骨折。Neer分类:二部分骨折5例,三部分骨折10例,四部分骨折1例。

1.2 手术方法 患者取仰卧位,患肩垫高,臂丛麻醉或全麻下,行三角肌胸大肌间隙入路,分离头静脉,将胸大肌连同头静脉拉向内侧,将三角肌拉向外侧,切口上至喙突,下至三角肌附着点,暴露肱骨近端,清除骨折端血肿,避免过多剥离,保护软组织血供,保留松质骨片……

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