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外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成疗效分析

2012-08-15王亚峰

河南外科学杂志 2012年4期

王亚峰

河南巩义市人民医院 巩义 451200

外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成疗效分析

王亚峰

河南巩义市人民医院 巩义 451200

目的比较外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成的疗效。方法回顾性分析58例急性动脉栓塞或急性动脉血栓形成导致的急性下肢缺血病例,所有病例均采用外科手术治疗,其中31例急性动脉栓塞(A组)和9例急性动脉血栓形成(B1组)采用单纯股动脉切开Fogarty导管取栓术,18例急性动脉血栓形成(B2组)采用股动脉切开内膜剥脱+Fogarty导管取栓术。术后随访1 a,比较各组治疗效果和截肢率。结果动脉栓塞组术后治疗成功率及好转率高于动脉血栓形成组(P<0.05),截肢率低于动脉血栓形成组(P<0.05);动脉血栓形成A组术后治疗成功率及好转率低于动脉血栓形成B组(P<0.05),截肢率差异无统计学意义(P>0.05)。结论股动脉切开Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞疗效较急性动脉血栓形成理想;内膜剥脱+Fogarty导管取栓术治疗下肢动脉血栓形成疗效优于单纯Fogarty导管取栓术,截肢率无明显差别。

急性动脉栓塞;急性动脉血栓形成;Fogarty导管取栓术,内膜剥脱术

急性下肢缺血是指急性动脉栓塞和血栓形成导致管腔突然狭窄或闭塞所引起的肢体循环障碍,是血管外科急症。有报道急性下肢缺血的救肢率为75%~90%,30 d内病死率为10%~20%[1]。如诊断不及时、处理不当,将会失去最佳治疗时机,有致残和死亡的风险。2005-01—2011-01,我科手术治疗58例急性动脉栓塞或急性动脉血栓形成所致的急性下肢缺血病例,疗效满意,现报道如下。……

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