宋志刚

河南长葛市华健医院 长葛 461500

探讨脾切除术后并发症46诊治体会

宋志刚

河南长葛市华健医院 长葛 461500

目的探讨脾切除术后各种并发症发生的原因及处理方法。方法72例脾切除术后出现各种并发症的46例，占64.0%。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果46例并发症中血小板不同程度增高36例(其中6例患者血小板计数＞750×109/L)，长期不明原因发热3例，膈下脓肿1例，切口感染2例，胸腔积液1例，胃穿孔1例，腹腔出血1例，胰漏1例。经及时诊断及对症治疗后均获痊愈。结论严格规范手术操作、围手术期严密监测生命体征、细心观察病情变化、及时对症处理，可有效降低脾切除手术后并发症发生率，提高治疗效果。

脾切除;术后并发症;对症治疗

脾切除术是外伤性脾破裂、肝硬化、门脉高压症、脾功能亢进、脾囊肿以及某些血液系统疾病的主要外科治疗方法，积极预防和早期处理术后并发症对脾切除术患者术后恢复尤为关键。2005－12—2011－12，我院共行脾切除76例，术后发生并发症46例，由于及时恰当的治疗，患者均痊愈出院，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组76例脾切除术患者中男48例，女28例;年龄18～74岁。脾切除病因:外伤性脾破裂38例，门静脉高压症脾功能亢进30例，假性脾囊肿6例，免疫性血小板减少性紫癜2例。本组共发生术后并发症46例，其中血小板不同程度增高36例(其中6例患者血小板计数＞750×109/L)，长期不明原因发热3例，膈下脓肿1例，切口感染2例，胸腔积液1例，胃穿孔1例，腹腔出血1例，胰漏1例。

1.2 治疗方法