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腹腔镜隐睾探查和固定术

2012-08-15刘启芳李朝辉刘新义张文彬

河南外科学杂志 2012年4期
关键词:腹腔镜手术

刘启芳 李朝辉 刘新义 张文彬

郑州市金水区总医院泌尿外科 郑州 450003

腹腔镜隐睾探查和固定术

刘启芳 李朝辉 刘新义 张文彬

郑州市金水区总医院泌尿外科 郑州 450003

目的探讨腹腔镜隐睾探查和固定术的治疗效果。方法对12例腹腔型隐睾患儿应用腹腔镜探查和固定术,对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果8例隐睾患儿手术均获成功,平均住院5~7 d,费用(2300±2700)元。患儿痛苦小、术后恢复快,无明显手术瘢痕。随访6~12个月,睾丸均位于阴囊内,无睾丸萎缩及回缩。结论腹腔镜隐睾探查和固定术创伤小,恢复快,安全可行。可以在有腹腔镜设备及技术条件的基层医院开展。

隐睾;腹腔镜;睾丸固定术

我院于2006-01—2012-01年共手术治疗隐睾患儿40例,对其中8例腹腔型隐睾和4例腹股沟型隐睾患儿行腹腔镜探查和固定术,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 12例隐睾患儿年龄1.5~6岁;腹腔型8例,腹股沟型4例。右侧隐睾8例,左侧隐睾3例,双侧隐睾1例。

1.2 手术方法 (1)气管插管全身麻醉,患儿取平卧位。(2)脐下缘1cm切口,气腹针由切口穿刺注入CO2,建立8~12 mmHg气腹,放入10 mm套管,置入腹腔镜。在两侧髂前上棘连线与左、右腹直肌外侧缘交叉点各放置5 mm套管。(3)内环口处剪开腹膜,显露精索血管及输精管,沿精索血管先向上分离精索动静脉然后向下分离输精管。精索血管及输精管充分游离后,在内环口处提起鞘膜突,在鞘膜突表面将精索内筋膜松解后,向腹腔内轻轻牵拉精索及睾丸,直至显露睾丸鞘膜腔下极的引带。……

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