郭德洋

河南许昌市人民医院普外科 许昌 461000

局麻下疝修补术在老年复发性腹股沟疝中的应用及疗效

郭德洋

河南许昌市人民医院普外科 许昌 461000

目的探讨局麻下疝修补术在老年复发性腹股沟疝应用及疗效。方法对40例老年复发性腹股沟疝患者行疝修补术对临床资料进行回顾行分析。结果均在局麻下顺利完成手术。有2例患者术后出现手术部位的血肿，自行吸收;1例切口轻微感染，经抗生素治疗后控制。阴囊血肿1例，经穿刺抽液后痊愈。术后尿潴留者3例，留置尿管2 d后拔除。40例患者术后均随访6～12个月。传统的疝修补术15例，复发2例。无张力疝修补术25例，复发1例。结论在局麻下对老年复发性腹股沟疝行疝修补术疗效肯定，值得临床广泛推广。

疝修补术;复发性腹股沟疝;老年人

由于老年人肌肉、韧带、肌健等组织萎缩变性以及脂肪组织增多，腹壁及盆腔组织松弛，加之多伴有慢性气管炎、肺气肿、前列腺肥大、习惯性便秘等，往往导致腹内压力增高，容易使老年人发生腹股沟疝，而且修补术后复发率较高。2007－01—2012－01，我院对40例老年复发性腹股沟疝患者行修补术，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组40例中男34例，女6例;年龄57～78岁，平均68.3岁。均在术后6～12个月复发。直疝32例，斜疝8例。单侧复发疝34例，双侧复发疝6例。嵌顿性疝4例，绞窄性疝3例。伴有原发性高血压17例，伴糖尿病13例，陈旧性心肌梗死1例，慢性支气管炎肺气肿14例，前列腺增生症5例。

1.3 治疗方法

1.3.1 术前准备:请相关科室会诊，有效控制血压、血糖、心肺疾病、泌尿系疾病等，以达最佳状态。……