毛艳萍

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)

痔疮是一种常见多发病，临床表现为便血、疼痛、内痔脱出、粘液外溢、便秘等。药物治疗只能缓解症状，手术是目前最常见、最彻底的治疗方法。术前术后正确妥善的护理，可促进手术创口的愈合，减少并发症的发生，减轻病人痛苦。

1 临床资料

我科自2009年9月至2011年9月共收治120例痔疮患者。其中男78例，年龄17～81岁;女42例，年龄21～75岁;内痔30例，外痔30例，混合痔60例。经过手术治疗和精心的护理，均痊愈出院。

2 护理方法

2.1 术前护理

①饮食护理。术前1d给予半流质饮食，手术当日早晨空腹。②肠道准备。术晨行清洁灌肠或术前排空大便，便后及时用清水清洗会阴部。

2.2 术后护理

①休息。术后24h内应卧床休息，以减轻腹压，避免创口出血和出现局部水肿。②生命体征的观察。患者返回病房后监测生命体征，观察有无头昏、腹胀、敷料有无渗血，出现异常，及时配合医生做好处理。③疼痛护理。肛周血管丰富，对疼痛十分敏感，加之有止血纱条的压迫及术后麻醉药物失效，患者会出现不同程度的疼痛，护士应正确评估疼痛的程度，帮助患者取舒适体位，鼓励深呼吸，听轻音乐，分散其注意力。若疼痛剧烈，可采用口服镇痛药或肌注强痛定等镇痛剂。④伤口的护理。术后48h即可排便，应注意保持肛周皮肤的清洁、干燥，每日便后用温水清洗肛周，伤口换药1～2次/d。在换药前使用中药(组方为黄柏、苦参、荆芥、艾叶、芒硝、大黄等)熏洗并坐浴20～30min(首次便后可适当延长坐浴时间)。熏洗前排空二便，先熏后洗，水温保持38℃ ～40℃，冬季应注意保暖。……