丁诗文

(通山县人民医院，湖北 通山 437600)

影响临床检验结果的因素很多，除饮食、标本采集、药物、方法学外，试剂间的携带污染也长期困扰着检验人员。因其隐蔽性强，不易发现，常导致错误结果，给临床造成误诊，严重者可危及病人的生命，因此携带污染问题不容忽视。本文通过肌酐试剂(酶法)测定甘油三酯(酶法)来探讨试剂间的携带污染。

1 材料与方法

仪器为日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪。试剂均为上海执诚生物技术有限公司产品。定值血清 RANDOX，批号 CAT.NO.UN1557，定值1.05mmol/L。实验1:定值血清重复检测甘油三酯10次。实验2:首先测定肌酐再测定甘油三酯10次;实验3:设置清洗程序测肌酐再测甘油三酯10次。运用SPSS13.0统计软件，数据以表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

实验 1甘油三酯的测定结果为1.03±0.15 mmol/L，实验2 为2.39 ±0.16mmol/L，实验3 为1.06±0.14mmol/L。实验2甘油三酯的测定结果明显高于实验1和3，差异有显著性(P＜0.01);实验1和实验3甘油三酯的测定结果差异无显著性(P＞0.05)。

3 讨论

从结果上可发现先测肌酐后再测甘油三酯结果与定值血清重复检测甘油三酯结果有显著性差异，存在正干扰。设置清洗程序后结果无差异，不存在干扰。

生化分析仪的加样针和试剂针，在两个样品或两个测试项目试剂间以去离子水清洗，如果清洗不干净，前一测试项目的试剂残留会对下一测试有影响。

TBA-40RF生化分析仪的工作方式是以标本的先后为顺序，即先检测一个标本的所有项目，再检测下一个标本，在同一标本内，实验项目的测试顺序是按照试剂摆放位置，可以变换试剂的顺序避免同一标本的携带污染，但前一标本对后一标本又会发生携带污染，所以设置清洗程序以清除标本之间的携带污染是极其必要的。……