含铋剂四联与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效对比分析

2012-08-15黄光俊

湖北科技学院学报(医学版) 2012年4期

黄光俊

(通山县人民医院内科，湖北通山 437600)

幽门螺杆菌(HP)是一种微需氧的革兰阴性细菌，易附着在胃窦黏膜。它是慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的重要病因，与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展密切相关。我们现比较含铋剂四联疗法与标准三联疗法对HP的根除率、安全性及对消化道症状的改善情况，旨在为临床提供一个既具有较高的HP根除率且安全性高、消化道症状改善明显的治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2010年2月至2012年2月我院消化内科门诊和住院的因上消化道症状就诊的120例患者作为研究对象。胃镜检查确诊为胃或十二指肠溃疡、伴有胃黏膜糜烂或有消化不良症状的慢性胃炎;经过胃镜取活检组织染色观察或13C-尿素呼气试验证明有HP感染;既往未接受过HP根除治疗;符合第三次全国HP共识会议HP根除指征。其中男79例，女41例，年龄16～62岁，平均46.7岁，临床表现为腹痛、腹胀、食欲不振、反酸、嗳气等。排除癌性溃疡、复合性溃疡和不能排除癌变的溃疡及其他恶性肿瘤患者;活动性消化性溃疡合并穿孔、出血、幽门梗阻患者;妊娠期或正处于哺乳期的妇女及对治疗所用药物过敏者;依从性差(指连续2d不服药)或治疗期间出现病情加重或并发症及其他疾病干扰观察者。随机分为四联方案和标准三联方案组各60例，两组患者在性别、年龄、病情等方面差异均无统计学意义 (P＞0.05)。