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宫腔填塞纱条法治疗剖宫产术中出血的体会

2012-08-15郭玉田

河南外科学杂志 2012年5期
关键词:剖宫产

郭玉田

河南平舆县人民医院 平舆 463400

宫腔填塞纱条法治疗剖宫产术中出血的体会

郭玉田

河南平舆县人民医院 平舆 463400

目的 总结宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术中出血的方法和效果。方法 5 a间共行剖宫产术560例,其中48例术中出血患者给予宫腔填塞纱条术治疗,对患者的临床资料进行回顾行分析。结果 48例患者均成功止血,无1例子宫切除及产妇死亡。产后42 d对全部病例进行随访,未发生1例产褥期出血及感染者。结论 宫腔填塞纱条术宫腔填塞纱条术操作简单、止血迅速、安全易行,且保留了子宫,是治疗剖宫产术中出血的有效方法。

宫腔填塞纱条术;剖宫产;子宫出血

术中出血是剖宫产术最常见的并发症,较阴道分娩出血量多,严重威胁着产妇的生命安全。在保证产妇生命安全的前提下,保留产妇的生育能力(子宫),愈发显得重要。否则,会给产妇带来身体上和精神上的创伤。2006-01—2009-01,我院共行剖宫产术560例,其中48例术中出血的患者给予宫腔填塞纱条术治疗,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料48例中初产妇29例,经产妇19例,平均孕周38.6周。剖宫产指征:前置胎盘19例,占39.58%;妊娠高血压综合征11例,占22.91%;巨大胎儿5例,占10.41%;产程异常5例,占10.41%;双胎妊娠4例,占8.33%;胎盘早剥3例,占6.25%;胎儿窘迫1例,占2.08%。手术方法:均在连续硬膜外麻醉下采用子宫下段剖宫产术,胎儿娩出后宫体常规注射缩宫素。出血原因:前置胎盘患者子宫下段收缩欠佳,胎盘剥离面出血21例,占43.75%;子宫收缩乏力17例,占35.41%;胎盘粘连徒手剥离后,剥离面出血10例,占20.83%。……

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