○ 狄海涛

（厦门大学附属第一医院 福建 厦门 361003）

一、关注医院结余的重要性

虽然医院财务制度明确指出医院是公益性事业单位，不以营利为目的。但同时也要求医院坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系。然而归根结底，评判医院最终经营成果的好坏、是否节约勤俭很大程度上还是体现在医院的经营结余上。另一层面，为适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，医院需要面向市场，应对竞争，用有限的资源办更多的事。通过充分利用资源，有效经营，才可以扩大医院提供服务的范围。医院有了结余才可以为医院增加资金积累，进而补充设备、增加人力资源、用于基本建设和重点学科发展，为医院可持续良性发展提供保障，同时也可以更好地为人民提供医疗服务。如果医院经营不善，同时政府补贴又不能及时满足医院资金缺口，那么将直接影响一些公立医院的正常运行。

因此，医院需要加强医院财务管理和监督，弄清医院结余的影响因素，规范医院财务行为，提高资金使用效益，勤俭节约，强化医院结余管理。

二、新医院财务制度和医院会计制度对医院结余的影响

1、坏账准备计提基数的变化

旧医院会计制度规定医院坏账准备计提基数为应收在院病人医药费和应收医疗款的期末余额。新医院会计制度规定“医院应当于每年年度终……