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超声乳化手术治疗白内障的临床观察

2012-08-15王秋菊

大家健康(学术版) 2012年11期
关键词:手术

王秋菊

自1967年Kelman将超声乳化技术引入白内障手术以来,随着超声乳化技术及设备的不断完善,白内障超声乳化的效率不断提高。近年来,超声乳化白内障吸除术的疗效得到了眼科医师的广泛认可。我院自采用超声乳化仪治疗白内障98例,取得了一定的效果,报道如下。

资料与方法

1.麻醉方法:在过去的一个多世纪,白内障手术的麻醉方法以球后麻醉或球周麻醉为主,但仍可发生一些潜在的并发症,如球后出血,眼压升高、视神经损伤、刺穿眼球、麻醉药物误注入颅内引起生命危险等。球后麻醉或球周麻醉都需要较长时间才能产生麻醉效果,且注射时患者疼痛。采用的单纯表面麻醉的白内障超声乳化手术作为一种新技术正逐步被人们接受。这种方法使手术更加安全,避免了球后、球周麻醉的诸多并发症;表面麻醉后几乎无痛觉(眼周围有感觉),减少了患者的痛苦及由此带来的恐惧心理,增强了患者手术信心。本组病例全部用爱尔卡因表面麻醉,术中无痛感,仅有2例出现不适感,其余患者都顺利完成手术。

2.手术仪器和设备:超声乳化仪,超声乳化针头,手术显微镜,角膜曲率计,穿刺刀,粘弹剂,人工晶体,爱尔卡因表面麻醉剂。

3.手术方法:表面麻醉下手术,用专用一次性穿刺刀,在10点透明角膜作1.5mm透明角膜隧道主切口,在2点透明角膜作1.2mm×1.0mm作透明角膜辅助切口。注入黏弹剂,用截囊针或撕囊镊作连续环形撕囊,用平衡盐溶液行水分层和水分离。……

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