张俊红

我院从1995年5月～2011年5月共用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗75岁以上老年性股骨颈骨折268例，护理参与制订并实施了系统康复训练计划137例，常规护理131例，随访时间2年以上，现报告如下。

资料与方法

1.一般资料:选取1995年5月～2011年5月在本院诊断为老年股骨颈骨折，并采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗的患者，137例实行系统康复护理计划为A组，男性61例，女性72例，年龄75～96岁，平均年龄78.5岁。对照组选用同时期在本院骨科进行骨水泥型人工双动股骨头置换手术的患者131例实施常规护理为B组，其中男67例，女64例;年龄75～96岁，平均年龄76.8岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05)。

2.护理康复方法

(1)术前护理:入院后根据患者情况，配合医嘱，保持患肢功能位牵引。对患者的身体状况进行全面的评估，根据患者的身体及心理现状，制定相应的术前功能训练程序和具体方法，并为患者列出计划进程表，根据计划由患者及家属和医务人员共同进行康复计划的实施［1］。

(2)术后康复训练:指导患者循序个体化、渐进性、全面性原则，护士要指导患者正确地进行功能锻炼，并观察患者反应［2］。功能锻炼的时间、幅度、活动量要因人而异，循序渐进，以患者能耐受、不疲劳为宜。

术后充分止痛。本组患者均在使用镇痛泵基础上，在术毕回病房后如果效果不佳则加用静脉注射及口服镇痛药。余患者术后早期功能锻炼均未因疼痛而拒绝进行，患者主动锻炼更积极，短期内均达到较理想的康复水平。……