浅谈西妥昔单抗所致药物性皮疹的护理
2012-08-15肖妮
大家健康(学术版) 2012年13期
肖妮
浅谈西妥昔单抗所致药物性皮疹的护理
肖妮
随着肿瘤分子生物学的不断发展,西妥昔单抗这类抗肿瘤的分子靶向治疗药在临床中发挥着重要的作用。调查显示,使用西妥昔单抗80%以上的患者可能出现皮肤反应,主要表现为座疮样皮疹,常出现在脸部、上胸部和背部,其中约15%患者症状严重。通过探讨该药物所致皮肤反应的护理,有针对性的给于相应的预防及护理干预,减轻药物不良反应,提高治疗效果及患者的生活质量。
西妥昔单抗;皮肤反应;护理
资料与方法
1.一般资料:选择我科2011年7月~2012年7月例使用爱必妥治疗的15例患者,其中肠癌8例,肺癌4例,胃癌2例,卵巢癌1例,年龄42~70岁,。本组患者出现1级皮肤反应11例,2级皮肤反应2例,13例缓解,1例加重,无因皮肤反应暂停用药。
2.皮肤反应分级1级:斑点状红疹、丘疹或无相关症状的红斑。2级:斑点状红疹、丘疹或有相关症状的会痒的红斑;局部性的脱屑反应或是相关病灶已影响到50%以下的体表区域。3级:全身出现有症状的红斑,或斑点状疹、丘疹、小囊状的出疹;或是皮肤脱屑反应已影响到50%以上的体表区域。
3.药物的保存及输注方法每安瓿含50ml注射液,每毫升注射液含2mg爱必妥有效成分(100mg/安瓿),为无色透明液体,可含少量可见粒子,但不影响产品的品质,无防腐剂或抑菌剂。药品应低温(2~8℃)保存,切忌冰冻。一般用于静脉滴注,切忌静脉推注。初始剂量为400mg/㎡,静脉滴注120min以上,用于第一周。后续剂量为250mg/㎡,静脉滴注60min以上,静脉滴注速度必须<5ml/min,用药前予磷酸地塞米松等进行预处理可减轻药物过敏反应,输注结束后用0.9%生理盐水冲管。……
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