董丽萍 孟磊 陈肖肖 陈宝鑫 李代晓

消化不良(dyspepsia)分为器质性和非器质性两大类。器质性消化不良(organicdyspepsia)系由消化系统疾病(如溃疡病、肝、胆、胰疾病)，全身性疾病(如心血管疾病及内分泌疾病)，或某些药物引起。另有相当一部分消化不良病人，虽经多种检查并未发现器质性改变足以解释其症状，在1993年巴塞罗那国际会议专家小组建议将这类疾病称为功能性消化不良［1］。

1.功能性消化不良的定义

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)系指除外了器质性疾病而见有持续性或反复发作性上腹部疼痛、食后饱胀、腹部胀气、暖气、早饱、厌食、恶心等上腹部不适症状的一组临床症候群［2］。罗马Ⅲ委员会建议采用以下更实用的定义：消化不良是指大多数医生认为起源于胃、十二指肠区域的一种或一组症状。有一种或多种症状的患者认为是消化不良患者［3］。

2.国内功能性消化不良的流行病学研究

国内的流行病学调查显示，FD是消化科门诊常见病，患病率高，其中上腹胀满、餐后饱胀、暖气、早饱、厌食及恶心是国内功能性消化不良患者最主要的临床症状，其中前两位应为消化不良的必备症状［4］。虽然FD预后较好，不过因为发病的广泛性，对患者的工作、生活等方面影响很大。

3.基础研究

(1)功能性消化不良的病因及发病机制

FD的病因目前尚未明确，可能是多种因素综合作用的结果。目前认为其发病机制与胃酸分泌过多、消化道运动功能障碍、内脏敏感性增高、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍等多种因素有关。……