吴月敏

近年来，全国各医院临床用血量剧增，血源日趋紧张，尤其是稀有血型的供血更是频频告急，甚至出现血荒。异体输血费用不但费用高，而且随着对出血以及输血认识的不断深入，异体输血的危险性已经越来越被人们所关注，特别是发现输血与血液传播疾病如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染等血源性传染病密切相关，输血有可能造成传播疾病的威胁越来越紧迫，患者输血要承担的风险越来越大。预防血液传播疾病的唯一有效措施就是降低输血几率。面对这种状况，临床输血就要慎之又慎，不是万不得已，就不要输血。但是如果发生出血较多的各类手术，如骨科大手术、心血管手术、器官移植手术、脑外科手术等，或是大动脉破裂、偶遇肝脾破裂、宫外孕大失血、腹腔内出血、车祸等意外大出血事故等，就要对患者进行自体血回收与回输。自体血回收回输打破了异体血源输血原有唯一途径输血的局面，由于自体血回收回输简便、安全、有效，可以显著降低输血与血液传播疾病的发生率，减少或避免异体输血带来的不良后果及并发症，又可以节约血源，降低患者医疗费用，所以，越来越受到人们的普遍关注和重视。目前，自体血回收回输已普遍用于临床治疗，并收到了极好的经济效益和社会效益。在此，笔者就自体血回收回输的临床意义及安全性谈一些粗浅的看法。

一、什么是自体血回收与回输?

自体血回收回输是将患者手术中、手术后出血或体腔积血，经过血液回收机收集、过滤、分离清洗、洗涤净化后，再回输给患者本人［1］。……