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内镜下微波治疗大肠息肉的疗效观察

2012-08-15曹世堂王明珠安玉平

大家健康(学术版) 2012年10期
关键词:疗效

曹世堂 王明珠 安玉平

我院自2004年6月以来在结肠镜下对80例大肠息肉应用微波治疗仪行灼烧治疗,并于术后6个月进行随访复查,取得了良好疗效,现报告如下:

资料与方法

80例患者中男性49例,女性31例,年龄20~74岁,平均54.3岁。

1.镜下所见:单发息肉48例,多发息肉32例,息肉直径1.0~2.5cm,左半结肠38例,直肠25例,横结肠17例。除有蒂息肉3例外,大多数息肉为球形、半球形。

2.组织病理学检查:炎性息肉40例,增生性息肉20例,腺瘤型息肉20例。

3.治疗方法:电子结肠镜为富士EC-88WM型,微波治疗仪为TJGW-92C-D型,工作频率为(2450±30)MHZ,肠道准备后常规进镜,发现息肉后,将其调整到镜前2cm处,经活组织检查孔插入微波天线,使息肉局部气化或凝固变白,甚至脱落,对于亚蒂及广基型息肉,采用"预部黑灼法"与"熨烙法",长蒂型息肉为避免治疗中损伤肠壁,设法转动体位使息肉吊于肠腔中,在蒂基底部采用多方位“灼烧切割法”至息肉萎缩变白或脱落为止,多枚息肉亦可逐个治疗,烧灼深度高于正常黏膜面1~2cm为宜,术后3d内应避免剧烈运动,保持大便通畅,食少渣、易消化食物,禁止刺激性食物。

结 果

80例大肠息肉经1次治疗消失者为50例,两次消失者为26例,三次消失者为4例,6个月内进行复查,无再发。

讨 论

大肠息肉是消化道的常见病,分布范围广,息肉易出现癌变,特别是腺瘤样息肉[1]。因此应早期治疗。经内镜微波治疗大肠息肉是内镜和微波技术相结合的一种高新技术,其原理为将微波天线探头接触息肉时,息肉内水分子和血液分子……

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