郅雄超

长期住院的精神病患者一般除患有精神疾病外均伴有各种不同的慢性躯体疾病，如糖尿病、肺气肿、高血压、冠心病、慢性支气管炎、行动困难等。由于长期住院导致年龄较大，加之常年服用各类精神药物所致的副反应，致使他们一些脏器也处于临界功能状态，即使在住院期间，一旦出现各种不利因素，较易诱发多器官功能损害或衰竭，导致严重后果［1］。因此，我们对这类特殊病人在长期住院期间的注意事项做如下讨论:

1．建立良好的医、护、患关系

由于长期住院，受药物作用的影响，再加上环境、生活习惯的改变，对外界环境逐渐失去兴趣，情趣抑郁，终日沉默寡言，不愿与人交流。在住院治疗过程中，热情而诚恳的语言交流是建立良好医、护、患关系的前提［2］。刺激性语言和生硬的态度都会增加患者的心理负担，产生违拗心理;和气亲切的语言将会带给患者无限的安慰。医护人员的关怀和体谅，使患者感到有人对他关心和照顾。根据患者的身体功能水平，多安排一些集体活动，使其保持愉快的心情和社会适应能力，也有利于增加患者之间的了解和互助。

2．长期住院精神病患者易发生的问题

(1)合并严重躯体疾病:合并严重躯体疾病是长期住院精神病病人的主要死亡原因［3］。

(2)噎食:长期住院精神病病人随年龄增长导致吞咽反射功能减退及抗精神病药物引起的锥体外系反应，极易发生吞咽困难，少数病人甚至因噎食而窒息死亡。……