李媛媛，陈建卓，王 润，王 波，赵 莲

(本文编辑:黄攸生)

高血压是目前发病率和病死率较高的疾病之一。根据世界卫生组织关于年龄划分的最新标准，＜45岁者为青年。本文对首诊眼科经心血管内科确诊青年高血压病的45例进行分析，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2009年7月至2011年2月首诊眼科经心血管内科确诊为青年高血压病45例(50眼)。男26例29眼，女19例21眼;年龄18～44岁。职业:农民19例，工人17例，干部4例，个体户5例。眼部症状出现至就诊时间为3 h～3月。就诊时主要症状为视力下降。均无头晕、头痛、心悸、失眠及耳鸣等，否认高血压病史。

1.2 方法 对患者进行必要的眼科检查:①视力、验光、眼压;②裂隙灯显微镜下眼前节检查、0.5%复方托吡卡胺眼液散瞳后间接检眼镜眼底检查;③眼位、眼球运动;④眼底荧光血管造影(FFA)、视野检查等。排除眼外伤及其他全身疾病引起的眼部疾病，给予血压测定。测定方法:在安静的房间里，患者休息15 min后，由专人采用标准台式水银柱血压计测量卧位右上臂血压，间隔2 min测量1次，测量3次取平均值。血压超出正常值者请心血管内科进一步确诊。

2 结果

2.1 眼部症状 轻微视物模糊伴局限性视野缺损者6眼;渐进性视力下降者10眼;无痛性视力急剧下降者23眼;视力急剧下降伴眼痛者11眼。

2.2 眼部检查 45例眼前节检查均未见明显异常，主要表现为眼底的改变。眼底表现:视盘色淡，边界模糊，网膜血管线细状，后极部网膜灰白、混浊、水肿，黄斑区呈樱桃红色改变者16例18眼;视乳头部分或全部水肿(一般……