岑 冰，史哲新

（1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）

扶正祛邪法治疗微小残留白血病探析*

岑 冰1，史哲新2

（1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）

微小残留白血病是急性白血病经治疗获全缓解后体内残留微量白血病细胞的状态，其中医病机是气阴两虚而余毒伏留。以扶正祛邪之品，不仅缓解气阴两虚之证，增强机体的免疫功能，而且对残留白血病细胞也具有杀伤作用。

微小残留白血病；扶正祛邪；探析

急性白血病是一种常见的恶性肿瘤性疾病。肿瘤患者的免疫监视功能较正常人低下，虽通过联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗等达到完全缓解（CR），而各种治疗手段对白血病细胞的杀伤都是对数级的，很难完全清除。在加大剂量放化疗杀灭白血病细胞的同时，引起严重的骨髓抑制，也增加了对非造血器官的毒性，对患者机体的免疫功能产生了强烈地抑制作用。造成很多白血病患者死于并发症，反复化疗引起的多药耐药致使化疗失败，也是白血病治疗的一个难点。中医药恢复微小残留白血病（MRD）患者的免疫监视功能，不失为治疗杀灭微小残留白血病细胞[1-2]，预防白血病复发的一种途径。

1 MRD的病因病机分析

“邪之所凑，其气必虚。”中医认为处于MRD状态的患者免疫功能缺陷符合“邪去正衰”和“正虚邪恋”的特点，急性白血病经治疗达CR后进入MRD阶段，其临床表现乏力、头晕、腰膝酸软，易汗出，或舌红，或舌体胖，有齿痕，脉细数等气血不足，同时潜在白血病细胞，即“气阴亏虚，而余毒未清”，正虚与邪毒并存。……