宫晓燕教授治疗间质性肺疾病经验
2012-08-15赫卫彦
中国实用医药 2012年13期
关键词:血瘀
赫卫彦
宫晓燕为长春中医药大学附属医院主任医师、教授、长春中医药大学硕士、博士研究生导师,吉林省名中医,吉林省首批名老中医药专家学术经验继承项目指导老师,从事医疗、教学、科研工作三十余年,临床经验丰富,尤其擅长治疗呼吸系统疾病,其采用补气化瘀法治疗间质性肺疾病疗效颇佳。现将宫晓燕教授治疗间质性肺疾病的经验介绍如下。
间质性肺疾病,通常亦称作弥漫性间质性肺疾病,是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病。其病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化。本病发病具有隐袭性,主要症状是干咳和渐进性劳力性气促。随着病情的进展,上症逐渐加重,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。其临床特点有进行性呼吸困难,Velcro罗音,进行性低氧血症。其组织学显示不同程度的纤维化和炎变伴或不伴肺实质肉芽肿或继发性血管病变。其起病后的生存时间短,且发病率和死亡率有逐年上升的趋势。
中医古典文献中并没有与间质性肺疾病完全对应的病名,相关症状的描述散见于诸篇之中。有学者根据其证候特点将本病归为咳嗽、肺胀、喘证、肺痿等范畴。宫晓燕教授在总结前人理论基础上,通过深入理论研究和长期临床实践,认为肺痹之气虚血瘀、经络痹阻所导致的气机壅塞不通与间质性肺疾病进行性呼吸困难、限制性通气功能障碍相类似,故将本病归属为“肺痹”范畴。……
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