刘萍

肛缘水肿是肛肠术后的常见并发症，肛缘水肿造成术后患者肛门疼痛加剧，增加了患者的痛苦，减轻术后水肿对混合痔术后止痛、促愈康复有十分重要的意义［1］。本科2009年10月至2011年10月利用中药熏洗配合微波照射治疗肛缘水肿使局部炎症吸收，水肿范围缩小消失，疼痛减轻或消失，减轻了患者的痛苦，取得良好的效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2009年10月至2011年10月在本院行肛肠病术后患者124例，随机分为两组:治疗组62例，男32例，女30例;年龄18～60.4岁，平均40.6岁。对照组62例，男29例，女33例;年龄17～57.4岁，平均40.5岁。两组年龄、性别、病情均差异无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 采用中药洗剂，主要药物:忍冬藤30 g、苦参30 g、黄柏15 g、蛇床子15 g、五倍子15 g、大黄15 g、地瓜藤15 g。于术后第2天排便后，先用清水清洗创面，取中药洗剂煮沸约1500 ml滤渣倒人熏洗盆内，患者坐于盆上先趁热熏肛门5～10 min，待药液不烫时，再坐浴20 min，熏洗后，以清水清洗肛周皮肤，拭干，创面生肌散换药，覆盖纱布。1次/d，大便后尤为适宜，5 d为1个疗程。②微波照射:采用南京微波能研究所YWY医用微波仪，发射频率2450 NHz，波长12.2 cm。方法选用腔外辐射器，为圆柱状，长15 cm，直径7～9 cm，取功率28 W，时间20 min。患者侧卧位，将腔外辐射器置于距病灶0.5～1 cm处，每5次为1个疗程，如创口疼痛、肛缘水肿严重，可用2个疗程。

1.2.2 对照组 术后第2天大便后，清水清洗创口，再用高锰酸钾1∶5000倒入熏洗盆内坐浴20 min，拭干，创口换生肌散配合电磁波照射20 min。

1.3 疗效标准显效 肛缘水肿消退，疼痛明显减轻，渗液消失，愈合时间短;有效:肛缘水肿缩小，疼痛减轻，渗液减少，愈合时间较短;无效:肛缘水肿未消，疼痛未减轻，少量渗液，愈合时间无明显缩短。……