梁萍

颈椎疾病属于骨科临床的常见病，经前路颈椎手术能够改变颈椎病患者的神经症状并恢复颈椎功能，颈部的解剖关系十分复杂，给手术操作带来较大的困难，因此做好经前路颈椎患者围手术期的护理至关重要［1］。

1 临床资料

我院自2009年12月至2011年6月期间共收治颈椎骨折患者17例，其中男13例，女4例，年龄27～51岁，平均39岁。致伤原因:10例为车祸伤，7例为坠落伤;12例为颈椎骨折，5例为骨折伴脱位;3例出现脊髓损伤伴不全瘫，6例为截瘫，8例无脊髓损伤。

2 结果

本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗。治疗后12例患者治愈出院，4例好转，1例最终死亡。

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 针对患者的不同心理给予不同的护理对策，按照患者的性别、年龄、职业、病情以及受教育程度等特征，给予详细的讲解手术方法、目的及必要性。多列举手术成功的案例，请手术成功的患者介绍亲身感受，让患者在心理上做好充分准备，增强其信心，为患者提供良好的环境，以使患者积极主动配合手术。

3.1.2 术前训练 ①手势语言训练:因前路颈椎手术切口位于咽喉处，患者术后1～2 d常常由于切口疼痛而少言寡语。因此，在术前进行简单的手势训练，为术后与患者的顺利沟通做好准备。②呼吸功能训练:术前指导患者开展呼吸训练，以提高肺活量，增强肺功能，避免术后肺部发生感染以及肺不张等现象。训练患者进行人工阻力呼吸训练、膈腹肌式呼吸训练以及咳嗽训练，上述训练措施交替执行3～5次/d，5 min/次，以锻炼患者的肺功能［2］。……