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重症肺炎的临床诊断与治疗

2012-08-15韦家美

中国实用医药 2012年21期

韦家美

重症肺炎的临床诊断与治疗

韦家美

目的探讨小儿重症肺炎的临床诊断及治疗,以提高治愈率。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年5月住院治疗的32例重症肺炎患儿的临床资料。结果经治疗,完全治愈31例,1例因伴有先天性心脏病治疗无效死亡。结论该病主要发生于婴幼儿时期并与季节有关联,要做到早发现,早诊断及早治疗,正确正规积极治疗,从而能降低病死率。

重症肺炎;小儿;诊断;治疗每年里全世界统计共有患儿肺炎约1.56亿例次,大部分发生在发展中国家,约有1.51亿,而我国每年约有2 100万人次出现肺炎。其中约7%~13%的患儿进展为重症肺炎,

常常威胁小儿的生命[1]。我院2010年1月至2012年5月住院治疗的32例重症肺炎患儿,经过应用基本的治疗、对症支持及适当使用抗生素和抗病毒治疗,疗效满意,特报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年1月至2012年5月住院治疗的重症肺炎患儿32例,全部符合涉猎重症肺炎的诊断标准。

其中,男13例,女19例;年龄:0~5个月18例,5个月至2岁12例,2~5岁9例,5~8岁7例;常常发病于冬季和春季。临床表现:咳嗽、发热、流鼻涕、气喘、呼吸困难、发绀等症状;查体:大部分患儿肺部可闻及湿性啰音,5例患者伴明显哮呜音。胸片DR提示:28例患者胸片存在模糊的点状影;8例表现为肺不张。血常规提示:白细胞10×109/L以下4例,白细胞(10~15)×109/L 20例,白细胞(15~20)×109/L 15例,白细胞20×109/L以上8例。伴左心衰15例,单侧脓胸3例,双侧脓胸3例,呼衰4例。

1.2 诊断标准 ①缺氧及呼吸困难较明显,并且吸氧后患者不能缓解。②较为明显中毒症状出,如嗜睡或昏迷。……

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