马永峰

腺苷脱氨酶的化学检测及临床应用

马永峰

腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，广泛分布于人体各组织中，测定血液、体液中的ADA水平对某些疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及免疫功能的研究日趋受到临床重视。现就ADA的检测方法与临床应用展开综述。

腺苷脱氨酶;肝炎;结核性胸、腹膜炎;结核性脑膜炎

1 腺苷脱氨酶(ADA)的来源与生物学功能

腺苷脱氨酶(ADA)为一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶，属于巯基酶，每分子至少含2个活性巯基，其活性能对氯汞甲酸完全抑制［1］。其作用是催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷，再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤，其代谢缓和终产物为尿酸。ADA广泛分布于人体各组织中，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、肺、肾和骨胳肌等处含量较低。血清中ADA主要来源于肝脏，是反映肝损害的重要指标之一。目前ADA检测试剂已经标准化，可应用全自动生化分析仪进行检测，准确快速。

2 腺苷脱氨酶(ADA)的检测标本与方法

2.1 检测标本 采集患者空腹静脉血3 ml，分离血清，在采血过程中应尽量避免溶血;采集患者胸腹水标本放入抗凝管中，如有浑浊或细胞，离心取上清液;采集患者脑脊液标本，如有浑浊或细胞，离心取上清液。

2.2 检测仪器与试剂 我院采用全自动生化分析仪HITACHE 7600-020进行检测，试剂由四川迈克公司提供。

2.3 检测原理 腺苷在ADA作用下脱氨基形成黄苷，黄苷在PNP作用下生成次黄嘌呤，次黄嘌呤在XOD作用下转化为尿酸和过氧化氢(H2O2)，H2O2与EHSPT和4-AA在POD作用下生成醌色物，560nm处测定其吸光度，吸光度变化率与ADA活性成正比。……