张轲

老年复视的临床特点分析与治疗

张轲

目的探讨老年复视的病因、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了40例老年复视患者的临床资料，对≥60岁40例复视的老年人采用同视机、红玻片、三棱镜及Hess屏等方法对等方法进行复视像检查和眼肌、眼位运动，辅以影像学诊断和血生化检查。结果40例中神经血管源性眼肌麻痹32例(80%)，肌源性麻痹2例(5%)，全身免疫性麻痹3例(7.5%)，外伤性麻痹2例(5%)，不明原因1例(2.5%)。结论老年复视病因复杂，仔细分析临床特征，进行全面细致的眼科检查、影像学检查有助于病因诊断及有效的治疗。

老年人;复视

对于复视来说，对于对于视觉质量提高上来说，影响是比较大的。其病因也相对复杂，比如眼外肌不明原因的麻痹，就会使患者忽视而延误就诊。为了降低现在老年人复视患者的增长趋势，我们需要加强本病的控制，特别是要对其病变部分与原因上尽早检查诊治。我门诊现对2008年以来的40例老年人复视患者进行总结分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 40例(40只眼)2008年1月至2012年1月复视就诊的我门诊老年患者，平均64.2岁，发病时间1～10 d;其中女14例，男26例。

1.2 检查方法 常规检查有裂隙灯、眼底、视力等项目，同时还有眼球运动、红镜片复视像定性、眼位等检查。检查眼位斜视度定量是应对患者进行9个诊断，同时使用同视机视画片。患者均进行糖化血红蛋白、血压、甲状腺功能系列、血液生化监测。在其他方面，为了提高对病因检查效率可进行头颅 CT 与 MRI。

1.3 治疗方法 控制原发疾病，积极予营养、必要时激素治疗，以及改善微循环药物治疗。……