高晓峰

80例癫痫患者动态脑电图监测诊断研究

高晓峰

目的探讨动态脑电图(ambulatory electroencephalogram，AEEG)对癫痫鉴别诊断的意义。方法采用奥地利Unique AEEG16导脑电检测系统对80例癫痫患者进行动态脑电图监测，并对监测结果进行分析。结果AEEG检查发现有痫样放电者65例，占81.25%，其中25例有临床发作，40例仅在AEEG检查发现有痫样放电，15例(18.75%)排除癫痫。结论AEEG对癫痫的鉴别诊断具有非常重要的作用。

动态脑电图;监测;癫痫

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据临床发作情况不同，将本组80例患者分为3组。A组35例患者，男18例，女17例，平均年龄为22.5岁，该组为30例病例为癫痫伴假性发作可疑而不能确诊的;B组20例，男8例，女12例，平均年龄为19岁，该组为临床诊断癫痫，而常规EEG多次检查正常的病例;C组25例，难15例，女10例，平均年龄32岁，该组为假性发作性疾病组病例，该组25例病例中，均伴有躯体障碍(或)情绪障碍症状，其中头痛发作8例，腹痛发作7例，晕厥5例。

1.2 检测方法 使用奥地利Unique AEEG16脑电图机，根据国际10～20的系统标准法来安放盘状电极，其中也包括中线和双后颓电极。磁带速度3 mm/s，时间常数0.3 s，滤波15 Hz。导联的选择为两个单极导联(标准及平均)及三个双极导联(纵联、横联及环联)，另有蝶骨电极导联，每个导联规定描记3 min，每份脑电图包括清醒描记及睡眠描记两部分，全都包括以上各导联。睁闭眼，闪光及过度按气在清醒双极导联完成，蝶骨电扳在睡脶描记唤醒后进行［1］。检查过程中必须嘱咐家属做好各种记录，记录开始时嘱患者闭目、清醒状态下休息30 min左右，再行3 min过度换气，另外加以闪光诱发试验，以此作为自身对照，监测结束后将记录盒内图形数据传输人动态脑电图主机回放系统以实时记录速度20、40、60倍重放。……