王鹏 陈聪 刘博 李伟 王元浩

·短篇论著·

CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛

王鹏 陈聪 刘博 李伟 王元浩

目的探讨CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法收集我院2007年7月至2011年12月椎间盘源性腰痛患者临床资料，52例患者采用CT引导下臭氧注射髓核消融治疗，分析患者术前、术后疼痛视觉模拟评分及改善率，评价临床疗效。结果所有患者均得到随访，术前患者疼痛视觉模拟评分(13.26±1.16)分，术后疼痛视觉模拟评分(2.67±0.96)分，两者相比有统计学意义(P＜0.05)，VAS改善率79.86%。结论CT引导臭氧注射髓核消融是治疗椎间盘源性腰痛的有效手段之一。

椎间盘源性腰痛;臭氧

椎间盘源性腰痛是脊柱外科常见病，临床上以反复的慢性腰痛伴或不伴臀部、大腿后外侧部疼痛为主要特点，而影像学无明显神经根受压表现。传统的治疗方法有保守治疗及椎间盘切除、椎体间融合等方法，但存在诸多不足之处。近年来兴起的微创技术，为椎间盘源性腰痛提供了新的治疗思路，包括臭氧注射髓核消融术、射频热凝术等。本研究通过分析我院椎间盘源性腰痛患者的临床资料，探讨臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年7月至2011年12月我院采用CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛患者52例，男31例，女21例，年龄25～55岁，平均年龄41岁，43例为单节段病变，9例为双节段病变，其中L3～4单节段3例，L4～5单节段21例，L5S1单节段19 例，L4～5、L5S1双节段9 例。

1.2 纳入标准 反复发作慢性腰痛伴或不伴臀部、大腿外侧或后方疼痛，疼痛范围不超过膝关节;病程大于6个月;经保守治疗无效;腰椎CT或MRI检查无明显神经根受压表现，腰椎MRI检查显示椎间盘变性或纤维环后方T2加权像出现高信号区。……